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암치료비 보장 관련 3가지 꿀조합이 있다고?! (암주요치료비/하이OOO항암/중입자치료비)

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암치료비 보장 관련 3가지 꿀조합이 있다고?! (암주요치료비/하이OOO항암/중입자치료비)

본 게시글은 굿리치㈜ 소속 설계사들이

직접 기획, 작성한 콘텐츠입니다.

안녕하세요! 👋

굿리치 공식 블로그 전문가 칼럼 집필진

언제나 바른지식을 바른마음으로 전달해 드리는

16년차 보험설계사 박도하 입니다.

오늘 포스팅 해볼 주제는

암주요치료비와 치료비를 넓게 보장받을 수 있는

특정 보험상품 '하이OOO항암',

그리고 중입자 치료비입니다. 😯

지난 번 포스팅을 보신 분들이라면

이 3가지에 대해 간략히 다뤘던 것을

기억하실 듯한데요. 👍 >> 지난 번 포스팅 보고오기 굿리치 공식 블로그 : 네이버 블로그

지난 번엔 가성비 좋은 상품 찾기에 초점을 맞췄다면

이번엔 각 보장의 장단점과 특징을 더 디테일하게

설명드리고자 합니다.

암주요치료비, 하이OOO항암,

중입자 치료비의 모든 것 

들어가기에 앞서

암 진단 / 치료 보장

  • 암 진단 관련 특약

암 진단 관련 특약은 크게 암진단, 유사암진단 정도가 있는데요. 이들은 말 그대로 진단비로, 가장 중요한 특약 중 하나입니다. 여튼 진단비가 중요한 이유는 치료 유무를 떠나 암으로 진단을 받으면 청구/지급이 가능하기 때문입니다.

  • 암 치료 관련 특약

암주요치료비 등이 나오기 전의 암치료 관련 특약은 항암방사선약물치료비, 암수술, 표적항암약물, 세기조절방사선, 양성자 치료 정도가 대표적이었습니다. 하지만 암주치라 불리는 암주요치료비가 나오면서 이 특약들의 메리트는 다소 떨어지게 되었죠. 암주치 안에 이미 항암관련 방사선, 약물치료 수술이 모두 포함되어 있기 때문이죠. (그래서 많은 설계사들은 암주치라고 하는 암주요치료비를 최우선으로 설계하고 있는 것이고요)

  • 중입자치료비 보장

최근 기준 핫하고 트렌드한 암 치료 방법이 있다면, 그것은 항암방사선 치료의 한 가지인 중입자치료입니다. 물론 하이OOO항암에서도 보장을 합니다만, 중입자치료 자체가 워낙 고액이다 보니 최근 보험회사들이 저렴한 보험료로 추가할 수 있게 상품이 개선되어 나왔습니다. 😯

* 보험사 및 보험상품에 따라 보장내용이 상이할 수 있습니다.


놓치지 말아야 할

중요한 포인트 2가지

  • 상급종합병병원에만 국한된 보장은 불리할 수 있다!

첫번째는 상급종합병원 조건부로 넣지 않는 것이 좋다는 겁니다. 최근 온라인 상에 보면, 무조건 보험료를 저렴하게만 보일려는 목적으로 종합 또는 상급종합병원 암주요치료비로 넣는 제안서를 많이 봅니다. 하지만 알아두어야 할 것은 보장 범위입니다. 만약 상급종합병원만 보장하는 암주치에 가입하면, 말 그대로 상급종합병원에서만 암수술 항암치료를 해야 보장이 가능합니다. 🙆‍♀️

주의할 점은 살제 암수술과 항암치료는 2차병원에서도 많이 하며 특히 유사암인 갑상선암 치료는 상급종합에서 하는 경우가 드물다는 것입니다. 보험료만 보고 '좋다' 라고 하기 보다, 실제 내가 보장 받을 수 있는가에 대한 '실효성'을 따져야 하는 것이죠. (모든 보험은 제한조건이 없는게 좋습니다. 모든 병원이 포함되는 특약과, 상급종합에서만 해야 보장하는 특약의 보험료 차이가 비교적 크지 않단 걸 감안한다면 되도록 넓게 보장 받을 수 있는 편을 선택하는 것이 좋겠죠.

  • 암수술과 항암치료의 특약은 분리하는 게 좋다!

두번째는 암수술과 항암치료를 별도 보장하는 특약이 좋다는 것입니다. 언뜻 봐서는 불가할 거 같지만, 일부 보험사를 통해서라면 가능합니다. 대부분 암주요치료비 특약은 암으로 인한 수술과 항암치료를 통합하여 연간 1회 청구가 가능하지만 일부 보험사는 수술, 항암을 각각 연간1회 청구할 수 있거든요!

* 보험사 및 보험상품에 따라 보장내용이 상이할 수 있습니다.

또 다른 꿀 특약

하이OOO항암

먼저, 암주요치료비는 급여와 비급여 모두 보장합니다. 많지는 않지만 일부는 호르몬항암치료까지 보장하고 있어 체크해 보는 것이 좋습니다. (물론 이럴 경우 보장 범위가 넓기 때문에, 가입금액도 올라갈 수밖에 없습니다. 일반적으로 하이OOO항암 대비 보험료는 높다고 말씀드릴 수 있을 것 같아요)👍

  • 하이OOO항암

하이OOO항암은 전액본인부담의 급여항목과 비급여항목의 치료를 보장합니다. 물론 전액본인부담 급여항목은 많지는 않으니, 비급여쪽 치료를 집중 보장해주는 것이라 이해하시면 좋을 듯 합니다. 암으로 인한 수술이나 항암방사선/항암약물 치료 모두 보장합니다. 이는 표적항암약물치료가 대표적으로 고액의 비용을 발생하는 치료이기에, 이러한 비용적 부담을 고려해 구성되었습니다. 또한 대표적인 비급여암수술치료 다빈치로봇수술도 잘 보장돼 있습니다. 🙋‍♀️

* 보험사 및 보험상품에 따라 보장내용이 상이할 수 있습니다.

실제 설계안으로 보는

암 치료비 보장

아래는 각각 40세 기준 여자분 남자분의 설계 내용입니다. 해당 보험사는 암주요치료비를 수술과 항암 별도로 보장하는 장점이 있고, 호르몬항암치료 역시 보장하고 있는 몇 안 되는 곳입니다.

해당 보험사를 기준을 보자면, 월 보험료 4만원 미만일 경우 중입자를 5천만원까지, 4만원 이상인 경우 중입자 7천만원까지 설정 가능합니다. 또한 4만원 이상인 경우, 연계조건인 상해사망을 뺄 수 있는 장점 등이 있습니다. 따라서 나이나 성별에 따라 디테일한 구성 내용을 조금씩 달리해, 니즈에 맞게 구성하시면 될 듯합니다.

  • 40대 여성 기준

여성의 경우 비슷한 조건의 남성 대비 보험료 자체가 높지 않아서 암주요치료비를 1천만원 정도 가입하는 경우 대부분 월 보험료가 4만원을 초과하지 않습니다. 그래서 상해사망1억원이 포함되어있고, 중입자치료 또한 5천만원까지 넉넉히 들어갈 수 있습니다. 물론 암진단이나 다른 특약도 필요한 경우 등은 기타 연계 조건등을 수정하여, 보장을 더 든든히 챙겨갈 수도 있습니다. 😯

  • 40대 남성 기준

남성은 비슷한 조건의 여성보다는 보험료가 높다 보니 월 4만원이라는 기준은 자연스럽게 넘어가게 됩니다. 대신 이 경우 상해/사망보장은 1억원까지 넣지 않아도 무방하며, 중입자치료는 7천만원까지로 설계될 수 있습니다.

만약 이런 구성에서 만약 중입자 치료를 받게 된다면 암주요치료비 1천만원, 하이OOO항암 2천만원, 중입자치료 7천만원으로 총 1억원 정도로 보장 받을 수 있습니다. 표적항암약물 치료를 받는 경우라면 암주요치료비 1천만원, 하이OOO항암 5천만원으로 총 6천만원의 보장이 가능하고요!

* 보험사 및 보험상품에 따라 보장내용이 상이할 수 있습니다.

글을 마치며

전문가의 한 마디

작년 말에 비례형 암주요치료비가 없어지면서 암치료 관련하여 꽤 많은 아쉬움이 있었습니다. 그러나 요즘 보험상품의 발전이 워낙 빠르다 보니까 암주요치료비 + 하이OOO항암 + 중입자치료 이렇게 세 가지의 조합으로 암치료비에 대한 부담을 덜 수 있게 되었습니다. 그래서 이정도의 구성이라면 예전에 비례형 암주요치료비 가입 시기를 놓쳐 아쉬웠던 분들도 충분히 만족할 수 있지 않을까 싶습니다.

그리고 글을 마무리 하면서 다시 한번 강조하고 싶은 내용은 1)상급종합이라는 제한 조건으로 넣지 말 것, 2)암수술/항암 각각 보장 가능한 상품이 있다면 이것을 택하는 게 금상첨화라는 것입니다. 이 두가지는 꼭 기억해 주시면 좋겠습니다 :) 물론 나이, 성별, 병력 유무에 따라 보험료는 다소 차이가 있기 때문에 이런 부분 감안해서, 좋은 선택 하셨으면 합니다. ✨✨

만일 관련해 상담이나 도움이 필요하다면 언제든 문의주세요.

-

오늘의 보험 이야기는 여기까지입니다.

이 글을 읽는 모든 분들이

합리적인 보험료로, 제대로 된 보장을

챙기실 수 있길 바라며

혹시라도 제가 도와드릴 수 있는 부분이 있다면

언제든 편히 연락주세요. 🙌

마음을 다해 도와드리겠습니다.

감사합니다.

Written by. 굿리치 HIGH본부

프리미어클래스지점 박도하 RM

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